Взаємодія ліків і рослин… Факультет медицини Університету Анкари Кафедра медичної біохімії Члени факультету Prof.Dr. Aslıhan Avcı та Assoc.Prof.Dr. Озлем Доган провів важливе наукове дослідження на тему «Лікування травами та взаємодія лікарських засобів», яке широко обговорюється в турецькому суспільстві.
Дослідження….
У Туреччині 65 відсотків осіб старше 89 років вживають трав’яні ліки та суміші без рекомендації лікаря
У нашій країні існує багато методів народної медицини, хоча їх поширеність до кінця невідома. Наукові дані з рандомізованих контрольованих досліджень ґрунтуються на переконливих доказах лише для акупунктури, деяких рослинних ліків і деяких методів лікування рук. У проведеному в нашій країні дослідженні в цій галузі встановлено, що 65% осіб старше 92.9 років вживали наркотики не за рекомендацією лікаря, а 89.3% — препарати/суміші на травах. Повідомлялося, що ті, хто отримує поради від друзів і родичів щодо вживання наркотиків, і частота побічних ефектів наркотиків є вищою.
Лікування травами впливає на успіх лікування через помилки
Перебільшення впливу рослинних ресурсів серед громадськості та в пресі, застосування їх людьми без медичної освіти, а також помилки, допущені при зборі, зберіганні та використанні рослин, впливають на успіх застосовуваного лікування. Пацієнти часто припиняють лікування, вважаючи, що медикаментозне лікування буде марним, і звертаються до фітопрепаратів або додаткового лікування.
У проведеному в нашій країні дослідженні в цій галузі встановлено, що 65% осіб старше 92.9 років вживали наркотики не за рекомендацією лікаря, а 89.3% — препарати/суміші на травах.Переховування від медичного персоналу
Багато досліджень показали, що додаткові та альтернативні методи лікування безпосередньо взаємодіють з медикаментозним лікуванням. Встановлено, що 70% пацієнтів вживають фітотерапію (фітотерапевтичні) або оздоровчі засоби (нутрицевтики) і приховують це від медичного персоналу. Повідомляється, що використання пацієнтами таких препаратів/сумішей може приховати симптоми деяких захворювань і завадити лікареві поставити правильний діагноз. Доведено, що 100% із 36 хворих на рак почали альтернативне лікування разом із медикаментозним лікуванням, а 75% продовжували його використовувати. Лікарські рослини, як і інші лікарські засоби, мають лікувальну дію. Не слід ігнорувати такі питання, як передозування, тривалість застосування, використання під час вагітності та взаємодія з іншими використовуваними препаратами.
Взаємодія ліків і трав є важливою проблемою охорони здоров'я та безпеки
Взаємодія ліків і трав є важливою проблемою охорони здоров’я та безпеки. Багато взаємодій лікарських засобів і трав можуть призвести до неочікуваних значень у звичайному амбулаторному терапевтичному моніторингу лікарських засобів. Наприклад, у хворих на діабет може розвинутися гіпоглікемія, якщо вони приймають траву женьшеню. Кульбаба може викликати гіпотонію у пацієнтів з гіпертонією. Корінь солодки може посилити проблеми з серцем через збільшення втрати калію. Звіробій може послабити дію таких препаратів, як циклоспорин і дигоксин. Внаслідок передозування рослини можуть викликати багато побічних ефектів (органна недостатність, фототоксичність, гіпертензія тощо).
Рослини, які найчастіше спричиняють взаємодію між ліками та рослинами
Звіробій
Це один із продуктів рослинного походження, який найчастіше вживається населенням. Застосовується при лікуванні легкої та середньої депресії. Фармакологічну активність складають гіперицин і гіперфорин, що містяться в його структурі. Застосування звіробою потенційно може значно впливати та змінювати метаболізм інших ліків. Має індукуючий вплив на мікросомальні ферменти CYP3A4, які здійснюють метаболізм багатьох лікарських засобів. Він блокує зворотне захоплення серотоніну, норадреналіну та дофаміну в нейронах. Він зменшує дію ліків, запобігаючи їх всмоктуванню за допомогою P-глікопротеїнового шляху. Він викликає токсичність, збільшуючи всмоктування ліків через інгібування Р-глікопротеїну. Він викликає такі побічні ефекти, як фоточутливість, подразнення шлунково-кишкового тракту, головний біль, алергічні реакції, втома та неспокій. В одній публікації автори повідомили про 3 випадки гіпоманії, які виникли через 6 місяці і 2 тижнів після вживання звіробою.
женьшень (Panax Ginseng)
Женьшень - фітопрепарат, який широко використовується в Китаї, США та країнах Азії. Він ділиться на два: азіатський женьшень і американський женьшень. Виявлені гінсеноїди в їхніх структурах і їх біологічна активність відрізняються один від одного. Американський женьшень, який використовується разом з варфарином, знижує ефективність варфарину та підвищує ризик гіпоглікемії при застосуванні разом з протидіабетичними препаратами.При регулярному застосуванні у пацієнтів з діабетом 2 типу він знижує рівень цукру в крові натщесерце та рівень HbA1c, але викликає напади гіпоглікемії, оскільки швидко знижує рівень цукру в крові після їжі. В опитуванні, проведеному серед хронічно хворих пацієнтів в амбулаторних клініках, женьшень був найпопулярнішою рослинною добавкою після вітамінних добавок. Взаємодія між женьшенем і протипухлинним засобом іманітіб може викликати гепатотоксичність.
Факультет медицини університету Анкари Кафедра медичної біохімії Члени факультету Prof.Dr. Aslıhan Avcı та Assoc.Prof.Dr. Озлем Доган провів важливе наукове дослідження на тему «Лікування травами та взаємодія лікарських засобів», яке широко обговорюється в турецькому суспільстві.Гінгко
Гінгко білоба готують з листя дерева гінгко. Його діючими речовинами є терпеноїди та флавоноїди. Гінкго білоба пригнічує активацію ферменту CYP4A3. Має індуктивний вплив на активність CYPA4, CYP2C9, CYP2C19 і CYP1A2. Він також може зменшити дію ліків шляхом інгібування Р-глікопротеїну. Ян та ін. Вони показали, що циклоспорин знижує концентрацію сироватки крові в присутності гінкго та цибулі у щурів. Грейнджер повідомив, що у 2 випадках не було жодних змін у рівнях вальпроєвої кислоти при вживанні гінкго, але судоми розвинулися протягом 2 тижнів. Дія толбутаміду, який використовується як цукрознижувальний препарат, посилюється у людей, які вживають гінгко.Гінгко використовується для лікування захворювань периферичних судин, нейродегенеративних захворювань, шуму у вухах, запаморочення, глаукоми, когнітивних захворювань і хвороби Альцгеймера. Гінкго викликає кровотечу, інгібуючи фактор активації тромбоцитів. Франсен та інші перерахували 3 переваги гінкго лобана для здоров’я: покращення мозку та периферичного кровообігу, зменшення симптомів, пов’язаних із літнім віком, і покращення пам’яті.
часник
Часник (Allium Sativum) — це пряність і рослинна добавка, яка широко використовується для зниження рівня холестерину та артеріального тиску. Він багатий аліцином і аліїном, які містять сірку. При застосуванні як спеції він не взаємодіє з ліками, оскільки його активний вміст відносно низький. Однак ті, що продаються в магазинах фітотерапії, містять більш високий рівень скорочувальних структур, які можуть спричинити хімічну взаємодію з ліками. Часник може пригнічувати агрегацію тромбоцитів, що показало, що він може взаємодіяти з варфарином. Існує взаємодія між спонтанною кровотечею після операції та вживанням часнику до та після операції. Вплив часнику досліджували на 10 здорових добровольцях, які використовували саквінавір. Показано, що саквінівір знижує рівень препарату в плазмі шляхом індукції печінкового метаболізму CYP3A4. Концентрація в сироватці крові знизилася до 1200% у пацієнтів, які вживали 54 мг часнику протягом певних періодів. Через 10 днів концентрації в сироватці повернулися до 60-70% вихідних значень.
Що робити ?
Багато пацієнтів у всьому світі використовують лікування травами для лікування хвороб і полегшення симптомів. Деякі рослинні продукти можуть мати небезпечні побічні ефекти. Застосування трав’яних методів лікування пацієнтів, які отримують медичне лікування, зменшує або може призвести до того, що вони втратять шанс отримати користь від науково обґрунтованого лікування. Відсутність фармакологічної інформації про продукти рослинного походження та недостатні знання про взаємодію рослин і ліків серед медичних працівників ускладнюють визначення безпеки та побічних ефектів. Щоб отримати хороші результати від рослин, які будуть використовуватися в лікуванні; Переконайтеся, що це правильна рослина. Методи екстрагування мають бути виконані правильно та правильно зберігатися. Правильну дозу слід визначати, оцінюючи наукову літературу.
Натисніть це посилання, щоб переглянути повне дослідження
