Ваші нирки розташовані в задній частині живота, трохи нижче грудної клітки, по обидва боки від хребта, біля спини. Біль у нирках може бути спричинений травмою або захворюванням, а іноді інші болі в спині можна сплутати з болем у нирках.

Яку функцію виконують нирки?

Нирки — це бобоподібні органи розміром приблизно 11 см х 7 см х 3 см і розташовані навпроти м’язів спини у верхній частині живота. Вони розташовані симетрично один одному як з лівого, так і з правого боку тіла. Але права нирка розташована трохи нижче лівої за рахунок печінки.

Основними функціями нирок є видалення продуктів життєдіяльності та зайвої рідини з організму, а також вироблення гормонів (регулювання артеріального тиску, вироблення еритроцитів, регуляція кислотності та вплив на метаболізм кальцію, натрію, калію та інших електролітів) для підтримки баланс тіла.

Які симптоми болю в нирках?

Буває важко відрізнити біль у нирках від болю в спині. М’язовий біль у спині, який зазвичай виникає після підйому важких предметів або травми, як правило, відчувається нижче. З іншого боку, біль у нирках відчувається трохи нижче ребер, вище та глибше, ніж біль у спині. Біль різкий і може віддавати в пах або живіт, залежно від причини.

Біль у нирках може спостерігатися разом з деякими з наступних симптомів:

вогонь
хворобливе сечовипускання (дизурія)
кров у сечі
нудота
блювота
запаморочення
запор або діарея
висип
втома
струсити

Інші симптоми та ознаки, які можуть виникнути, якщо функція нирок дедалі більше порушується, включають:

металевий присмак у роті,
неприємний запах з рота,
такі симптоми, як набряк і задишка.

Залежно від основної причини біль у нирках може виникати зліва або справа. Іноді біль може виникати з обох сторін спини. Травматичне пошкодження нирки (розрив нирки) може спричинити зазначені вище симптоми, але легке пошкодження спочатку може не виявляти симптомів. Серйозні розриви нирок можуть спричинити порушення артеріального тиску, пульсу та шок.

Біль у нирках може бути гострою, відносно постійною і різкою. Це називається «нирковою колькою». Цей тип болю зазвичай спостерігається, коли камінь у нирці або інша проблема блокує трубку (сечовід), яка дренує нирку.

Що викликає біль у нирках?

Багато причин захворювань нирок, які викликають біль у нирках, пов’язані з основними та набутими захворюваннями, які можуть гостро або хронічно вплинути на функцію нирок. Іноді болі в нирках можуть виникати через вроджених дефектів. Наприклад, деякі люди можуть народитися з генетично переданою аномалією, яка вражає нирки.

Які причини болю в нирках?

Деякі з причин болю в нирках включають:

інфекції сечовивідних шляхів (ІМП)
інфекція сечового міхура (цистит)
інфекції нирок (пієлонефрит)
гідронефроз (збільшення нирки)
камені в нирках (нефролітіаз та/або сечокам'яна хвороба)
рак нирки
все, що здавлює нирку (наприклад, велика пухлина)
гломерулонефрит
тромби в нирках (тромбоз ниркової вени)
полікістоз нирок (вроджений)
вроджені вади розвитку ниркової системи: викликають повне або часткове порушення відтоку сечі
ліки або токсини, які пошкоджують ниркову тканину (наприклад, вплив пестицидів або хронічне вживання таких препаратів, як ібупрофен)
вагітність
Рвана нирка після проникаючої (наскрізної) травми або тупої травми
термінальна стадія захворювання нирок

Люди не повинні відкладати візит до лікаря, коли відчувають біль у нирках. Хоча є багато захворювань, які схожі на біль у нирках, лікар може допомогти остаточно діагностувати основні проблеми, які спричиняють біль у нирках чи інший біль. Початок будь-якого гострого сильного болю в нирках слід негайно оцінити.

Які болі схожі на болі в нирках?

Найпоширеніші розлади, які імітують біль у нирках, але насправді не пов’язані з нирками, можна підсумувати таким чином:

розтягнення м'язів спини
проблеми з хребтом (переломи, абсцеси)
біль у ребрах
плеврит (сухе запалення оболонки навколо легені)
радикуліт (запалення корінців нервів, що виходять із спинного мозку)
заочеревинний фіброз
область
аневризма черевного відділу аорти
гінекологічні проблеми та багато інших причин.

Як діагностуються захворювання нирок?

біль у нирках Коли ви звертаєтесь до свого лікаря за медичними показаннями, ваш лікар спочатку візьме детальну історію хвороби та проведе фізичний огляд. Як правило, першими тестами, які вимагають пацієнти з болем у нирках, є загальний аналіз крові (CBC), функція нирок (креатинін і BUN) і аналізи сечі. Якщо стать і вік пацієнтки відповідають і є підозра на вагітність, можна також замовити тест на вагітність. Якщо зібрано анамнез людини та стане відомо про наявність нещодавньої травми, ваш лікар може запідозрити розрив нирки та може призначити додаткові тести для цього.

У випадках підозри на камені в нирках виконується КТ (комп’ютерна томографія) (протокол нирок або спіральна КТ без контрасту) або ультразвукове дослідження нирок. Крім того, при необхідності може бути призначений рентген черевної порожнини. Останнім часом лікарі віддають перевагу ультразвуковому дослідженню на користь пацієнта, оскільки пацієнти з сечокам’яною хворобою в анамнезі та рецидивуючими каменями в нирках будуть знову піддаватися шкідливому рентгенівському випромінюванню, якщо вони часто проходитимуть рентген. Контрастна або магнітно-резонансна томографія (МРТ) і КТ черевної порожнини/тазу можуть бути призначені для виявлення або диференціації між нирковими (нирковими) та іншими ненирковими причинами. Такі дослідження регулярно проводяться, якщо є підозра на пошкодження нирки внаслідок травматичної події (наприклад, автомобільної аварії, проникаючого поранення, наприклад вогнепального пострілу, або тупої травми, наприклад сильного удару під час занять спортом чи інших зіткнень).

Як лікується біль у нирках?

Лікування болю в нирках залежить від основної медичної причини болю. Інфекції нирок, які викликають біль, можна лікувати відповідними антибіотиками. Крім того, сильні нестероїдні протизапальні знеболювальні можуть бути призначені при болях у нирковій кольці, викликаних сечокам’яною хворобою. При дуже сильному болі лікар може призначити знеболюючі, які продаються за спеціальним рецептом, якщо це необхідно. Однак знеболюючі препарати є тимчасовим рішенням і не впливають на наявність каменю. Лікування, необхідне для видалення каменю, може відрізнятися залежно від розміру та розташування каменя. Урологічне хірургічне втручання може знадобитися, якщо камені в нирках повністю блокують сечовід або мають діаметр приблизно 6 мм або більше. Як правило, відновлення відбувається швидко (у той самий день або протягом кількох днів), коли камені в нирках видаляються за допомогою ретроградних хірургічних методів. Однак деякі серйозні розриви нирок можуть вимагати більш масштабної операції. Час відновлення після цих операцій варіюється від тижнів до місяців.

Однак пацієнтів із відомими проблемами з нирками (захворюванням нирок) та/або нирковою дисфункцією не слід лікувати болезаспокійливими препаратами, які виводяться нирками або можуть спричинити подальше пошкодження нирок.

Тим, хто має захворювання нирок, особливо сечокам'яну хворобу, слід дотримуватися рекомендацій своїх лікарів і змінити стандарти життя, оскільки вони, швидше за все, знову зіткнуться з цією проблемою.

Загалом, щоб захистити здоров’я ваших нирок, вам слід споживати достатню кількість води, зменшити споживання солі, збалансовано споживати червоне та біле м’ясо, обмежити споживання кофеїну, не вживати наркотичних речовин, вести активний спосіб життя, а не малорухливий, і мати індекс маси тіла в межах норми.

Що таке біль у нирках? Які симптоми та види болю в нирках?