Спеціаліст з гінекології та акушерства Міжнародної лікарні Acıbadem проф. Лікар. Мурат Арслан розповів про синдром полікістозних яєчників.
Однією з перешкод, з якою стикаються жінки, які планують стати мамою, але мають проблеми, є «синдром полікістозних яєчників». Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), який часто зустрічається у жінок репродуктивного віку, визначається як метаболічний розлад, що характеризується хронічним порушенням овуляції та підвищенням рівня та/або ефектів чоловічих гормонів. Цей синдром, частота якого в нашій країні коливається в межах 12-20%, зазвичай сигналізує про відсутність менструації або її порушення. Спеціаліст з гінекології та акушерства Міжнародної лікарні Acıbadem проф. Лікар. Мурат Арслан зазначив, що пацієнтки, які мають проблеми із зачаттям через порушення циклу овуляції, можуть мати дітей, регулюючи свій спосіб життя, використовуючи ліки та допоміжні репродуктивні методи у разі потреби.Той факт, що вони постійно спілкуються зі своїми лікарями з різних галузей поставить їх нарівні з іншими жінками, які не мають цього синдрому, у плані бути матір’ю».
Порушує цикл овуляції
У значної частини жінок з синдромом полікістозних яєчників порушується місячний цикл овуляції. Настільки, що в той час як жінки зазвичай овулюють 12-13 разів на рік, жінки з СПКЯ овулюють менше за той самий період. проф. Лікар. Мурат Арслан зазначив, що з цієї причини жінки з синдромом полікістозних яєчників мають менше шансів завагітніти, і сказав: «Навіть якщо вони можуть завагітніти, ризик раннього викидня майже вдвічі вище, ніж у нормальних жінок. Тому їхні шанси мати дітей зменшуються. Однак наявність проблеми синдрому полікістозних яєчників не означає, що ви точно не можете бути матір'ю. У той час як пацієнтки можуть завагітніти природним шляхом, майже всі решта пацієнток можуть мати дітей за умови належного спостереження та лікування.
Зміна способу життя дуже важлива
Основна мета лікування при синдромі полікістозних яєчників; Корекція метаболізму, наскільки це можливо, через дисбаланс, створений метаболічними змінами. Зміна способу життя має велике значення в лікуванні цього синдрому, оскільки пацієнти можуть увійти в цикл овуляції навіть без необхідності медикаментозного лікування. проф. Лікар. Мурат Арслан сказав: «Спільною рисою значної частини жінок із синдромом полікістозних яєчників є надмірна вага. Однак є жінки, які відчувають цей синдром, незважаючи на свою слабкість. Основна проблема полягає в тому, що у цих пацієнтів є непереносимість глюкози, тому в організмі підвищується рівень інсуліну. Коли глюкоза не надходить у клітину в достатній кількості, інсулін підвищується, і, відповідно, коли рівень андрогену в області яєчників підвищується, цикл овуляції порушується. У переважної більшості цих пацієнтів цикл овуляції може бути відновлений, навіть якщо вони втратять 5 відсотків маси тіла. У цей момент, крім здорового харчування, велике значення мають регулярні фізичні вправи.
Медикаментозна терапія першої лінії
Екстракорпоральне запліднення часто не є першим вибором для пацієнток із синдромом полікістозних яєчників, яким важко завагітніти природним шляхом. Раніше овуляцію намагалися досягти більш простими методами, такими як зміна життєвих звичок і медикаментозна терапія. Наприклад, у пацієнтів з резистентністю до інсуліну препарати, що підвищують чутливість до інсуліну, можуть спричинити відновлення овуляції навіть самостійно. проф. Лікар. Мурат Арслан заявив, що пацієнтам, які не реагують на цей метод, застосовуються препарати, які забезпечують овуляцію та приймаються перорально, і сказав: «За допомогою цих препаратів, які використовуються в певні дні менструального циклу, проблема овуляції може бути усунена значною мірою пацієнтів». Вказуючи, що розвитку яйцеклітини можна досягти за допомогою підшкірних ін’єкцій у пацієнтів, які не реагують на медикаментозне лікування, проф. Лікар. Мурат Арслан сказав: «Під час використання цих препаратів ріст яйцеклітин, які ми називаємо фолікулами, контролюється через регулярні проміжки часу, і надмірний розвиток яйцеклітини уникається. У цих пацієнтів, які починають з дуже низьких доз і поступово збільшують дозу, овуляція іноді може тривати тижнями.
При ЕКЗ можлива вагітність
Вакцинацію або лікування ЕКЗ можна розпочати у пацієнтів, яким потрібен дуже тривалий час для овуляції, або, навпаки, які реагують на препарати надмірним розвитком яйцеклітини або які не можуть завагітніти, незважаючи на овуляцію. Лікар гінекології та акушерства проф. Лікар. Мурат Арслан заявив, що сьогодні дуже успішні результати отримані від методу екстракорпорального запліднення та сказав:
«Після збору яйцеклітин ми запліднюємо їх спермою і забезпечуємо формування ембріонів. Ми не переносимо ці ембріони одразу, а заморожуємо. Після того, як яєчники зменшаться в період до менструації у пацієнтки, ми належним чином готуємо матку і переносимо заморожені ембріони шляхом їх розморожування. Таким чином лікування ЕКЗ займає трохи більше часу, але це важливо для здоров’я та безпеки пацієнта. Зазначаючи, що заморожування та розморожування ембріонів не зменшує шансів на успіх подружніх пар, проф. Лікар. Мурат Арслан: «Навпаки, завдяки перенесенню після того, як матка підготовлена більш природним способом, шанс ембріонів приєднатися є вищим за допомогою цього методу, який ми називаємо перенесенням заморожених ембріонів».
Слідкуйте за надмірним розвитком яйця!
У методі ЕКЗ деякі пацієнти можуть реагувати на застосоване лікування більш ніж бажано. "Тому найважливішим моментом, який слід враховувати при цьому лікуванні, є запобігання картині, яка може розвинутися через надмірну стимуляцію яєчників", - попередив проф. Лікар. Мурат Арслан продовжив свої слова так:
«В іншому випадку у жінок із надмірним розвитком яйцеклітини може виникнути багатоплідна вагітність, наприклад, трійня, четвірня або навіть п’ятірня. Така вагітність часто закінчується викиднем. Навіть якщо гарантувати, що майбутня мама може завагітніти за допомогою лікування трубкою, повернення додому з дитиною є невдалим».
Першим залиште коментар