Спеціаліст з неврології лікарні Acıbadem Ataşehir доц. Лікар. Пінар Кахраман Койтак зробив заяву про опущену повіку. Втомлений, сонний і виснажений вираз обличчя... Хоча навислі повіки зазвичай вважаються естетичною проблемою, насправді вони приносять із собою функціональні проблеми, які можуть серйозно знизити якість життя пацієнта. Настільки, що падаюча кришка може перешкоджати зору, закриваючи зіницю. У результаті пацієнткам часто доводиться піднімати брови, щоб побачити, або навіть відхиляти голову назад на пізніх стадіях викидня. Через опущену повіку пацієнтам може бути небезпечно керувати автомобілем, займатися спортом, ходити і навіть виконувати прості щоденні завдання. Аби позбутися своїх проблем, пацієнти стукають у двері лікарів на операцію «естетика повік».
Спеціаліст з неврології лікарні Acıbadem Ataşehir доц. Лікар. Пінар Кахраман Койтак зазначив, що перед тим, як планувати будь-яке медичне чи хірургічне лікування опущених повік, слід провести детальну оцінку причини: «Оскільки опущені повіки викликані м’язами навколо очей, які відповідають за функції повік, нервами, які живлять ці м’язи або центри в мозку, де ці нерви беруть початок. Це може бути спричинено будь-якою неврологічною проблемою чи захворюванням, яке впливає на Хірургічне лікування без виключення цих захворювань може бути незадовільним і може затримати діагностику та лікування можливого ризикованого неврологічного захворювання. сказав.
доц. Лікар. Пінар Кахраман Койтак торкнувся симптомів, які потребують уваги
Якщо опущення повік почалося особливо раптово, якщо ця проблема супроводжується двоїнням в очах або зміною розміру зіниці, або головним болем, необхідно не зволікаючи звернутися до лікаря. Оскільки ці симптоми можуть бути пов’язані з деякими важливими цереброваскулярними патологіями, які вимагають термінової діагностики та лікування, наприклад, параліч третього нерва або синдром Горнера. доц. Лікар. Пінар Кахраман
Койтак описує інші симптоми, щодо яких слід бути обережними, так: «Крім того, якщо спостерігається опущення повік, яке змінюється протягом дня, наприклад, яке значно збільшується до вечора, якщо опущене століття змінює бік або якщо воно супроводжується іншими такі скарги, як двоїння в очах, втома, нервозність м’язів, наприклад міастенія гравіс.Детальне неврологічне обстеження є абсолютно необхідним щодо захворювань суглобів.
Лікар. Pınar Kahraman Koytak попереджає про симптоми паралічу 3-го нерва
Якщо опущене повіку супроводжується двоїнням в очах, якщо є косоокість або розширена зіниця на стороні ураження, причиною може бути параліч третього нерва. Ця таблиця; Це може виникнути в результаті діабету, високого кров'яного тиску, травми або інсульту в області походження в стовбурі мозку, оклюзії судин або уражень, таких як пухлина.
Койтак підкреслив, що слід звернути увагу на синдром Горнера
При синдромі Горнера спостерігається звуження межповік, а не опущення століття, і спостерігається звуження зіниці з того самого боку. Синдром Горнера може бути симптомом багатьох важливих захворювань, що вражають відповідні анатомічні області, включаючи рак легенів, через довгий хід нервових волокон, залучених у головний, спинний мозок і навіть у грудну клітку. Лікар-невролог доц. Лікар. Пінар Кахраман Койтак сказав: «Особливо якщо воно розвивається гостро або супроводжується головним болем і зміною розміру зіниці, опущені повіки слід оцінити за допомогою екстреного нейроофтальмологічного обстеження та нейрорадіологічного обстеження. Оскільки при здавленні судин, наприклад параліч третього нерва, аневризма, що загрожує життю; Синдром Горнера також може бути пов’язаний із розривами, такими як каротидна дисекція.
доц. Лікар. Пінар Кахраман Койтак заявив, що захворювання «м’язово-нервового з’єднання» не слід пропускати в діагнозі, і зробив наступну заяву:
«При таких захворюваннях, як міастенія гравіс, незважаючи на те, що м’язи та нерви в нормі, існує проблема з провідністю в м’язово-нервовому з’єднанні через проблему, пов’язану з імунною системою. Як наслідок, м’яз не може нормально функціонувати, і спостерігаються м’язова слабкість і втома, яка є змінною, посилюється разом із втомою та покращується під час відпочинку.
доц. Лікар. Пінар Кахраман Койтак зробив заяву про міастенію
Оскільки м’язи навколо очей є м’язами, які найчастіше та найраніше уражаються при захворюваннях м’язово-нервового з’єднання, таких як міастенія гравіс, пацієнти зазвичай спочатку звертаються до лікаря зі скаргами на опущені повіки та/або двоїння в очах, яке посилюється до вечора. Крім того, може виникнути слабкість у м’язах рук і ніг, утруднене ковтання, мова, жування і навіть дихання. «Ці висновки є дуже важливими і можуть бути пов’язані з невідкладною клінічною картиною, яка називається міастенічним кризом, який прогресує з дихальною недостатністю», – сказав доц. Лікар. Пінар Кахраман Койтак сказав: «Тому потрібне ретельне та регулярне спостереження за пацієнтами. Захворювання часто добре контролюється за допомогою варіантів імунної терапії. Якщо це пов’язано зі злоякісною пухлиною вилочкової залози в грудній клітці, залозу потрібно видалити за допомогою ранньої операції». Іноді буває важко діагностувати очну міастенію, при якій задіяні тільки очні м’язи, оскільки її можна сплутати з мімічними захворюваннями. Розширені електрофізіологічні дослідження, такі як одноволоконна електроміографія, дуже корисні для остаточного діагнозу.
Койтак також торкнувся захворювань м'язів, які можуть виникати навколо очей.
Захворювання м'язів, при яких уражаються м'язи навколо очей (такі як прогресуюча зовнішня офтальмоплегія і мітохондріальна міопатія, міотонічна дистрофія), як правило, генетично обумовлені. Опущені повіки здебільшого є двосторонніми та симетричними, а деякі можуть мати серйозне обмеження руху очей. Крім того, можуть спостерігатися слабкість або скорочення м’язів рук і ніг, утруднене ковтання та системні прояви. У цих випадках, які є дуже рідкісними, дуже важливо добре дослідити сімейний анамнез, оцінити за допомогою поглибленого обстеження, особливо детального нейроофтальмологічного та нервово-м’язового обстеження, електроміографії та генетичного обстеження.
Лікар-невролог доц. Лікар. Пінар Кахраман Койтак заявив, що опущені повіки у дорослих найчастіше викликані розпушенням сполучної тканини в м’язі, який піднімає повіку, або її відривом від місця, де вона прикріплена, і продовжив наступне:
«Ця дисоціація може розвинутися через багато факторів, таких як витончення тканин із старінням, використання контактних лінз, травми ока, операції на очах і постійне тертя повік. Інфекційні або запальні захворювання і пухлинні утворення, які створюють навантаження на верхню повіку, також можуть стати причиною нависання повік. Крім того, нанесення ботулотоксину на область очей і м’язи чола в косметичних цілях також може спричинити опущення повік через тимчасову недостатність провідності м’язово-нервового з’єднання. Ця ситуація є тимчасовою та покращується, коли дія препарату зникає».
Першим залиште коментар