Фахівець з акушерства та гінекології, д-р Есра Демір Юзер надав важливу інформацію на цю тему. Шийка матки (cervix) — це шийка матки, яка відкривається до піхви.Шийка матки не тільки захищає матку від інфекцій, але й виконує роль дверей, які гарантують, що дитина, що росте всередині матки, залишається в матці під час вагітності.
Рак шийки матки є другим за поширеністю раком у жінок у віці до 45 років у всьому світі. Рак шийки матки займає третє місце після раку грудей і легенів за кількістю смертей від раку у жінок. Рак шийки матки є 2-м за поширеністю раком серед усіх видів раку в Туреччині. У нашій країні щорічно діагностують рак шийки матки у 3 жінок.
Що таке рак шийки матки?
Рак шийки матки виникає, коли клітини шийки матки втрачають свою нормальну структуру і починають неконтрольовано рости і розмножуватися.
Які причини раку шийки матки?
Встановлено, що 99.7% всіх видів раку шийки матки містять ДНК ВПЛ. У наукових публікаціях зазначено, що наявність ВПЛ необхідна для розвитку раку в шийці матки, але цього недостатньо. Іншими словами, деякі кофактори необхідні для того, щоб інфекція ВПЛ спричинила рак. Це показує, що тип ВПЛ безсумнівно є високим ризиком для раку, а всі 3 типи, ймовірно, мають високий ризик. Причиною раку шийки матки є вірус папіломи людини (ВПЛ) . Існує понад 100 типів ВПЛ. Два типи ВПЛ (ВПЛ 16 і 18) викликають більшість випадків раку шийки матки.
Які симптоми раку шийки матки?
Рак шийки матки зазвичай не проявляє ніяких симптомів, особливо на ранніх стадіях. Тому жінкам так важливо регулярно відвідувати лікаря для проходження обстеження.
- При появі симптомів можуть виникнути такі скарги:
- Біль або кровотеча під час або після статевого акту
- Біль у паху після гінекологічного огляду
- Незвичайні, смердючі виділення з піхви
- Плями крові або легкі кровотечі поза межами нормальної менструації
Ці скарги можуть виникати і при деяких серйозних захворюваннях, крім раку шийки матки. З цієї причини лікар повинен швидко оцінити симптоми.
Ризик, профілактика
Сьогодні вважають, що понад 99% випадків раку шийки матки спричинені ВПЛ. ВПЛ є поширеним вірусом, який в певний момент свого життя вражає більше двох третин сексуально активних жінок.
Інфікування ВПЛ не обов’язково означає, що ви отримаєте рак шийки матки. Імунна система очищає 12% цього вірусу з організму протягом 18-90 місяців після зараження цим вірусом. У 10% відділі, де ВПЛ неможливо видалити, такі утворення, як передракові захворювання та рак, можуть з’явитися в шийці матки протягом 5-10 років.
Інші фактори ризику розвитку раку шийки матки включають:
- Перший статевий акт у ранньому віці
- Мати багато статевих партнерів
- Забагато дітей
- Куріння (куріння пошкоджує клітини шийки матки, роблячи їх більш вразливими до інфекцій і раку)
- виробляє хімічні речовини, які можуть принести
- Використання протизаплідних таблеток
- ВІЛ-інфекція (зменшує здатність організму боротися з ВПЛ та ранніми формами раку)
Уникаючи цих факторів ризику, жінки можуть знизити ризик розвитку раку шийки матки. Рак шийки матки рідко розвивається у жінок без цих факторів ризику.
Використання чоловіками презервативів під час сексу може допомогти жінкам захистити себе від ВІЛ та інших захворювань, що передаються статевим шляхом; проте презервативи не повністю захищають від ВПЛ. Використання презерватива знижує рівень зараження приблизно на 70%. Це тому, що ВПЛ може поширюватися через фізичний контакт з будь-якою інфікованою ділянкою тіла.
Скринінг при раку шийки матки
Ми рекомендуємо жінкам пройти перший скринінг на рак шийки матки у віці 21 року, незалежно від віку першого статевого акту. Тоді ми вважаємо за доцільне проводити скринінг-тест на клітини шийки матки, тобто аналіз мазка з шийки матки, кожні два-три роки. У віці старше 30 років мазок з шийки матки та тест ДНК на ВПЛ (ПЛР) можна оцінити разом. Якщо обидва тести виявляться негативними, скринінг можна проводити кожні п’ять років.
Діагностика при раку шийки матки
Мазок Папаніколау використовується для скринінгу раку шийки матки та раку-попередника шийки матки. Оскільки рак шийки матки не проявляє жодних симптомів на ранніх стадіях, регулярний аналіз шийки матки дуже важливий для виявлення раку шийки матки на ранній стадії.
Мазок Папаніколау проводиться шляхом взяття зразків клітин із шийки матки за допомогою пластикової щітки під час вагінального дослідження. Якщо аномальні клітини або передракові клітини виявлені під час аналізу мазка з шийки матки, шийку матки збільшують і досліджують за допомогою процедури, яка називається кольпоскопією. Можна взяти біопсію з підозрілих ділянок і детально досліджувати.
Лікування
Методи лікування відрізняються залежно від стадії захворювання. У той час як такі методи, як біопсія конуса шийки матки (конізація), процедура петлевого електрохірургічного висічення (LEEP), кріохірургія, використовуються для очищення передракових уражень, операції, що передбачають видалення матки та яєчників та навколишніх тканин, де поширився рак, можуть виконуватися для рак шийки матки.
У деяких випадках до хірургічного лікування може бути додана хіміотерапія або променева терапія.
Профілактика раку шийки матки
У Туреччині доступні дві нові вакцини, які забезпечують захист від двох найнебезпечніших типів вірусу папіломи людини (ВПЛ), який викликає більшість випадків раку шийки матки (ВПЛ 16 і 18). Ці вакцини можуть запобігти до 70% випадків раку шийки матки, але вони не можуть запобігти кожній вірусній інфекції, яка викликає рак шийки матки. Для того, щоб вакцина була ефективною, її необхідно вводити в 6 або 2 прийоми протягом 3 місяців. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) також рекомендує робити щеплення дівчатам у віці від 9 до 13 років, тобто щеплення перед статевим актом. Вакцина є профілактичною, а не лікувальною. Однак слід пам’ятати, що регулярне тестування мазка Папаніколау на рак шийки матки слід продовжувати, навіть якщо вакцина вводиться.
Першим залиште коментар