Механічні апарати штучної вентиляції легень – це медичні пристрої, які використовуються для підтримки дихання у випадках, коли у пацієнтів є серйозні проблеми з диханням. Ці пристрої мають безліч режимів і параметрів. Встановлюються необхідні параметри дихання і підключають апарат до пацієнта. Це з’єднання може здійснюватися через ендотрахеальну трубку, трахеостомічну канюлю або маску для носіння на обличчі. Якщо апарат штучної вентиляції легенів виконує застосування за межами встановлених параметрів, життя пацієнта може бути під загрозою. З цієї причини пристрої створені для роботи точно і без помилок. Таким чином, дихальна підтримка може бути забезпечена без будь-яких відхилень від встановлених значень. Датчики повітря, які використовуються в пристроях, також дуже чутливі та якісні. Хоча це дає велику перевагу з точки зору здоров’я, іноді це може викликати інші проблеми. Можуть виникнути деякі проблеми, особливо в побутових механічних вентиляторах. Наприклад, користувачі апарата штучної вентиляції легенів Puritan Bennett 560, швидше за все, стикалися з «сигналізацією чутливості e». Ця сигналізація не представляє серйозної небезпеки для здоров’я пацієнта. Хоча пристрій подає сигнал тривоги, дихальний цикл триває нормально. Однак необхідно вирішити проблеми, які викликають тривогу, і заглушити звук тривоги, оскільки це може заважати пацієнту та обслуговуючому персоналу.
Побутові механічні вентилятори складаються з таких частин, як корпус, акумулятор, електронна карта, датчик, клапан і турбінний двигун. Управління пристроєм здійснюється за допомогою електронної карти. Електронна карта дає необхідні команди турбінному двигуну для виробництва стисненого повітря. Тиск і кількість повітря, що подається на пацієнта, контролюються датчиками і клапанами. Значення повітря, що надходить до пацієнта, вимірюються і відображаються на екрані приладу. Деякі апарати штучної вентиляції легень можуть вимірювати об’єм повітря, що виходить з пацієнта, разом з об’ємом повітря, що надходить у пацієнта. Оскільки на вимірювання дихання, що виходить з пацієнта, впливають зовнішні фактори, пристрої, як правило, подають більше тривог під час фази видиху. У цьому процесі також з’являється сигнал чутливості E. Зазвичай це проблема з дихальним контуром (шлангом). Пристрій може часто подавати сигнал електронної чутливості, коли дихальні трубки нерівні та сплутані. Щоб запобігти цьому, необхідно переконатися, що дихальний контур зупиняється належним чином. Пристрій подає цю сигналізацію приблизно 10-15 хвилин і зупиняє її. Однак, якщо сигнал тривоги триває більше 15 хвилин, слід виконати калібрування ланцюга. Також помічено, що сигнал тривоги припиняється, коли вентиляція зупиняється і знову запускається.
Через деякий час після вимкнення та ввімкнення пристрою сигнал чутливості може з’явитися знову. Це може не забезпечити остаточне рішення. Проблему слід вирішити в довгостроковій перспективі шляхом калібрування схеми. Калібрування схеми можна виконати з меню пристрою. Це займає приблизно 3-4 хвилини. Оскільки під час цього процесу необхідно відокремити пристрій від пацієнта, ручна респіраторна підтримка має бути забезпечена запасним пристроєм або комплектом реаніматора (амбу). Калібрування ланцюга має особливу техніку. Однак це можна завершити, застосувавши правильну техніку. Тому, як це робиться, варто дізнатися у фахівців з приладів.
Сигнал чутливості E також може виникнути через витік повітря навколо трахеостомічної канюлі. Ця проблема може виникнути при використанні трахеостомічної канюлі без манжети або у випадках, коли манжета спущена, якщо використовується трахеостомічна канюля з манжетою. Якщо проблема спричинена канюлею для трахеостомії, є кілька рішень. Якщо пацієнт використовує трахеостомічну канюлю без манжети, перехід на канюлю більшого розміру або на канюлю з манжетою, тобто балонну трахеостомічну канюлю, може вирішити проблему витоку повітря. Якщо використовується трахеостомічна канюля з манжетою, манжету необхідно накачати. Якщо потрібна заміна канюлі, це повинно бути зроблено з дозволу лікаря пацієнта.
Згадані методи можуть не забезпечити остаточне вирішення проблеми, і пристрій може продовжувати подавати ту саму тривогу через деякий час, хоча і з низькою ймовірністю. Оскільки це не становить великої небезпеки для здоров’я, вирішення проблеми може затягнутися, але сигнал тривоги приладу продовжує турбувати пацієнта та його супутників. Крім тимчасових методів вирішення проблеми також можна повністю усунути проблему. У зв’язку з цим необхідно звернутися за допомогою до лікаря пацієнта. Лікар може досягти остаточного рішення, змінивши налаштування чутливості при видиху відповідно до потреб пацієнта. Таким чином, пристрій можна налаштувати на синхронну роботу з пацієнтом. Сумісність пристрою з пацієнтом покращує показники газів крові та забезпечує більш комфортний процес догляду. Крім того, оскільки зовнішні ефекти під час фази видиху пацієнта визначаються для пристрою, «тривожний сигнал e-sensitivity» також усувається. Налаштування чутливості видиху є дуже важливим параметром для синхронізації пристрою з пацієнтом.
Першим залиште коментар