Спеціаліст з анестезіології та реанімації, професор, доктор Сербулент Гьохан Бейаз надав важливу інформацію з цього питання. Життя з хронічним болем стикається з щоденними викликами щодо базових потреб та простих завдань, які інші сприймають як належне у своєму житті. Жити з цим викликом кожен день. Що б вони відповіли, якщо б ви запитали пацієнтів з астмою або ХОЗЛ (хронічна обструктивна легенева хвороба), що означає важко дихати? Навіть якщо весь світ людський, нічого не має значення, коли людина не здорова або коли її здоров’я погіршується. Людина усвідомлює цінність свого здоров’я лише тоді, коли втрачає його.
Хронічний біль такий. Наприклад, витрачаючи кожен день і кожну хвилину на це болісно, щоранку залишаючись з ліжка з болем, не в змозі без болю перевертатися з одного боку на інший у ліжку, постійно боліти голова, не мати можливості ходити на великі відстані або йти на ринок без допомоги когось іншого ... Іноді навіть допомога інших не працює, і вони знімають цей біль. Ви відчуваєте у своєму тілі. Пацієнт так важко описати та пояснити хронічний біль та пояснити його медиком, що помилки, зроблені суспільством та багатьма лікарями, зазвичай означають невіру в біль людини, по -різному стигматизовану, оскільки вона не покращує або не в змозі вилікуватись, а отже, судити про це через неможливість боротися або впоратися з хронічним болем. В результаті, коли причину болю неможливо встановити, лікар, родичі пацієнта і навіть пацієнт відзначаються як пригнічені. Звичайно, біль має психологічний аспект, але щоразу, коли не можна визначити причину болю, найпростіше пов’язати це з психологією, я думаю. Або ми не можемо медично пояснити причину болю, або зосереджуємось на помилковому діагнозі. Ця ситуація означає, що пацієнт з часом ослабив психічне здоров’я та жив із втратою самооцінки, прогулом у школі чи на роботі, погіршенням сімейних та соціальних відносин та багатьма соціально-економічними недоліками.
Дослідження, що з’явилися щодо хронічного болю в останні роки, спростували загальноприйняте сприйняття хронічного болю, яке передбачає зниження активності після травм органів і тканин тіла. Натомість хронічний біль часто є результатом аномальної нервової сигналізації, тобто порушення нормальної нервової провідності, і є комплексним лікуванням, при якому враховується психологічний та психічний стан особи з біопсихосоціальними розмірами, а також наркотики та інтервенційні знеболюючі засоби з багатьма відділеннями. Багато лікарів та пацієнтів не знають про варіанти лікування; тому вони намагаються лікувати хронічний біль, спираючись лише на одну медикаментозну терапію. Незважаючи на обмежені науково обґрунтовані медичні знання, використання дорогих методів нейромодуляції (електростимуляції нервової системи) також зростає. Надмірна залежність від ліків або приладів, агресивний маркетинг медичної галузі, відсутність та труднощі доступу до багатопрофільних послуг, таких як фізіотерапія або психологія, коротші та неохайні консультації-це проблеми у вирішенні хронічного болю. У країнах з низьким та середнім рівнем доходу обмеження доступу до ліків, що відпускаються за рецептом червоного кольору, страх використання ліків, що відпускаються за рецептом червоного кольору, та культурні уявлення про біль є іншими бар’єрами.
Криза опіоїдів (червоних ліків, що відпускаються за рецептом) є значною у двох аспектах. З точки зору пацієнта, пацієнти відчувають себе більш стигматизованими думкою про те, що вони розгнівані, покинуті і їм більше нічого робити, і як вони продовжуватимуть своє життя з болем і стражданнями, якщо ці ліки не допоможуть. Для правоохоронних органів він активує клінічні та регуляторні ініціативи, щоб блокувати або більш жорстко контролювати всі призначення опіоїдів. Потрібно знайти правильний баланс. Для деяких людей (наприклад, хворих на рак) може знадобитися застосування переважно опіоїдних препаратів, тоді як для інших може бути доцільним скасувати або обмежити призначення опіоїдів. Однак, в обох напрямках, воно повинно бути підтримане правильними заходами з безпеки наркотиків, а при необхідності воно повинно мати можливість перейти на дуже комплексний план лікування з лікуванням залежності.
Потрібно повторно оцінити хронічний біль. Ми не сумніваємось, що якщо лікарі хочуть принести користь пацієнтам з хронічним болем, важливо, а не повне полегшення болю, звернутись до роботи в команді, щоб зрозуміти біль пацієнтів, змінити очікування пацієнтів та допомогти їм встановити реалістичність. , персоналізовані цілі, які визначають пріоритетність функцій та якості життя. Спільне прийняття рішень може дати людям можливість впоратися зі своїм болем шляхом більш тонких обговорень щодо варіантів лікування та співвідношення ризику та користі. Пацієнти потребують запевнення, що їх вірять, поважатимуть, підтримуватимуть і не звинувачуватимуть, якщо лікування не дасть результату. Тому мова є потужним інструментом взаємодії та заохочення. Ефективно спілкуйтеся з пацієнтами.
Управління хронічним болем утруднене у країнах з низьким рівнем доходу та в країнах, що розвиваються, через відсутність больниць. Він має бути заснований на громаді, а дизайн забезпечуватиме велика команда добре навчених, багатопрофільних медичних працівників. Необхідно звернутися до больових клінік для підтримки складніших випадків. Наприклад, курс «Основне лікування болю» виявився корисним у більш ніж 60 країнах.
Наукові дослідження щодо хронічного болю також повинні включати пріоритети пацієнтів у клінічні дослідження, які охоплюють користь, шкоду та витрати методів, що застосовуються при лікуванні. Він повинен шукати ефективні та здійсненні рішення, які б інтегрували епідеміологічні та популяційні дослідження з неінфекційними захворюваннями, здоровим старінням та реабілітацією. Ті, хто розробляє політику в галузі охорони здоров'я та регулюючі органи, повинні надавати пріоритет хронічному болю, бачачи вартість того, щоб нічого з цим не робити, а саме бездіяльність. Необхідні заходи для підвищення обізнаності про хронічний біль та усунення непорозумінь серед широкої громадськості.
Хронічний біль справжній. Він заслуговує більш серйозного ставлення.
Першим залиште коментар