Важливі причини кривавої блювоти

Гематемеза, відома як кривава блювота, виникає через багатьох проблем. Кровотеча, що починається з будь-якої частини травної системи, може бути небезпечною для життя за дуже короткий час, якщо її неможливо втрутитися за допомогою ендоскопії та ліків. Для цього важливо визначити причину кривавої блювоти. Доцент кафедри гастроентерології лікарні Кайсері. Доктор. Мустафа Каплан надав інформацію про криваву блювоту та методи лікування.

Колір вказує на стадію кровотечі

Гематемеза - це кровотеча з рота з блювотою. Гематемез часто відноситься до кровотеч, що походять з верхніх відділів шлунково -кишкового тракту, а саме зі стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. Кровотеча з нижньої тонкої кишки та товстої кишки здебільшого проявляється кровотечею червоного кольору в калі. У людей з гематемезою стадію кровотечі можна визначити за кольором блювоти. Колір кавової гущі вказує на те, що кров у шлунку перетравлюється під дією соляної кислоти і взагалі припиняє кровотечу, темно -червона блювота вказує на активну кровотечу, а яскраво -червона блювота - на велику та швидку кровотечу. Кривава блювота одна не може бути значною. Мелена також спостерігається у пацієнтів з гематемезою, тобто кривавою блювотою. Мелена-це ім’я пацієнта, яке спричиняє засвоєння крові в кишечнику, яскравого або іноді тьмяного, чорного кольору та неприємного запаху стільця, такого як смола або вугілля.

Виразкова хвороба є найважливішою причиною

Виразкова хвороба може бути найпоширенішою причиною гематемезу, а отже, кровотеч із верхньої шлунково -кишкової системи (ГІС). Пептичні виразки найчастіше спостерігаються у першій частині дванадцятипалої кишки, рідше - у шлунку та стравоході. Рідко травми цих органів також можуть викликати гематемезу. Рак - одна з найважливіших причин гематемезису. Рак шлунка, кишечника та стравоходу, а в деяких випадках рак підшлункової залози також може викликати гематемезу. Кровотеча з варикозного розширення стравоходу та шлунка у пацієнтів з цирозом печінки також є причиною серйозної та небезпечної для життя кровотечі. Сльози в стравоході через сильну блювоту та кров’янисту блювоту можуть виникати у вагітних жінок та людей, які часто вживають алкоголь. Дослідження показали, що 80% кровотеч припиняється спонтанно, а 20% кровотеч триває або повторюється.

Це можуть бути причини блювоти кров’ю.

Оскільки у 60% пацієнтів з анамнезом кровотеч у системі верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (ГІС) спостерігається повторна кровотеча з того самого ураження, пацієнтів слід запитати про попередню кровотечу. Крім того, слід суворо перевіряти історію хвороби пацієнта, щоб виявити важливі умови, які можуть призвести до кровотеч із верхнього відділу ШКТ або вплинути на подальше ведення пацієнта.

Потенційні причини кровотечі в історії хвороби, які слід повідомити лікарям, можуть включати:

1. Варикозна кровотеча може виникнути у пацієнта із захворюваннями печінки або в анамнезі вживання алкоголю.
2. У пацієнтів, які перенесли операцію на аорті, може з’явитися кровотеча.
3. У людей з такими захворюваннями, як захворювання нирок та стеноз аорти, кровотеча внаслідок ангіоектазії може виникнути у шлунку та кишечнику.
4. Кровотеча через виразкову хворобу виникає у пацієнта з інфекцією Helicobacter pylori, застосуванням болезаспокійливих засобів або курінням в анамнезі.
5. У пацієнтів з анамнезом куріння та вживання алкоголю або інфекцією H. Pylori можуть виникнути кровотечі через рак шлунка та стравоходу.

Якщо є кривава блювота, слід провести ендоскопію.

Кривава блювота вказує на серйозну і невідкладну ситуацію. Цих пацієнтів слід обстежити за допомогою ендоскопії та знайти джерело кровотечі. Ендоскопія - важлива процедура, яка дає уявлення про діагностику та лікування, а також про те, чи буде кровотеча повторюватися в майбутньому. Ендоскопії часто достатньо, щоб знайти джерело кровотечі, але іноді ці пацієнти також проходять обстеження, такі як томографія та ультразвук. Необхідно перевірити такі показники крові, як аналіз крові та показники нирок, контролювати артеріальний тиск та здати ЕКГ. Пацієнти у поганому стані повинні перебувати під наглядом у лікарні. Кожному пацієнту з кривавою блювотою спочатку слід дати високу дозу препаратів, що пригнічують шлункову кислоту. Ці пацієнти, які потребують спостереження, повинні продовжувати приймати ці препарати у високих дозах протягом 3-5 днів. Пацієнтам з нудотою та повним шлунком призначають деякі ліки, щоб зупинити нудоту та спорожнити шлунок. Пацієнтам з варикозною кровотечею потрібні більш специфічні препарати. Оскільки у пацієнтів з кривавою блювотою зазвичай спостерігаються низькі показники артеріального тиску, цим пацієнтам також слід проводити сироваткову терапію. Оскільки кривава блювота є серйозним станом, таких пацієнтів часто лікують у стаціонарі.