Якщо у вас алергія на червоне м’ясо, не дозволяйте отруїти своє свято жертви. Зверніть увагу на симптоми алергії на червоне м’ясо на Ід-аль-Адха. Симптоми алергії можуть виникати відразу після вживання м’яса або через три-шість годин. Засновник Стамбульської алергії та президент Асоціації алергії та астми проф. Доктор. Ахмет Акчай дав детальну інформацію про алергію на червоне м’ясо.
Що таке алергія на м’ясо?
М'ясна алергія визначається як поява таких смертельних реакцій, як падіння артеріального тиску та непритомність, а також таких симптомів, як свербіж, кропив'янка, набряк губ, блювота, біль у животі та діарея на алергени в організмі після вживання м'яса.
Яка частота?
Хоча точна частота алергії на м'ясо невідома, про це повідомляється у 3-15 відсотків дітей та 3% дорослих з харчовою алергією. Низька поширеність алергії на м’ясо може бути частково пов’язана з тим, що більшість м’яса їдять у вареному вигляді, і що варіння часто знижує імуногенність алергенів. Поширеність алергії на яловичину - це найбільш часто повідомляється про алергію на м’ясо. Однак алергія на яловичину може становити до 20 відсотків у дітей, які страждають алергією на коров'яче молоко.
Фактори ризику
Фактори ризику розвитку алергії на м'ясо до кінця не визначені і можуть відрізнятися залежно від алергену, до якого пацієнт чутливий:
● Збільшення доказів свідчить про те, що множинні укуси кліщів можуть бути фактором ризику алергії на червоне м’ясо.
● Відзначено взаємозв'язок між групами крові А та О та сприйнятливістю до галактози-альфа-1,3-галактози (альфа-гал).
● Діти з атопічним дерматитом або алергією на коров’яче молоко можуть мати підвищений ризик.
● Пацієнти з алергією на желатин також можуть бути чутливими до м’яса або бути клінічно реактивними.
Алергени, що викликають алергію на м’ясо
Як білкові, так і вуглеводні алергени визначені відповідальними за алергічні реакції, опосередковані IgE. Сироваткові альбуміни та імуноглобуліни, здається, є первинними алергенними білками в яловичині та інших м’ясах ссавців. Оскільки ці алергени містяться також у молоці, алергія на червоне м’ясо часто спостерігається у дітей з алергією на молоко.
Іншим алергеном є альфа-гал-алерген і насправді є речовиною групи крові ссавців, крім людей та мавп. Це речовина в структурі вуглеводів і міститься в м’ясі, нирках, желатині. Цей алерген поєднується з ліпідами та білками і стає алергеном.
Як розвивається алергія на червоне м’ясо?
пов’язана з алергією на молоко
У дітей, що страждають алергією на молоко, також може розвинутися алергія на яловичину із швидкістю 20% через перехресну реакцію, оскільки алергенні білки в молоці також присутні в яловичині. При хорошому приготуванні страждають симптоми алергії.
Через алергію на котів
У людей з алергією на котів може бути алергія на свинину через перехресну реакцію. У тих, хто страждає алергією на свинину, може бути алергія на яловичину та свинину через перехресну реакцію. Будьте обережні, якщо у вас алергія на шерсть котів
Укус кліща
Кліщі кусають таких тварин, як корови та вівці, і смокчуть їх кров. Alpha gal, алерген групи крові ссавців, знаходиться в шлунку кліщів. Коли кліщі кусають людей, ці алергени заражають кров людей і викликають вироблення антитіл. В результаті цього симптоми алергії виникають через 3-6 годин після вживання червоного м’яса.
Які клінічні симптоми?
Описані як імуноглобулінові Е (IgE), так і не IgE-опосередковані форми алергії на м’ясо. Відповідно до цих форм симптоми також відрізняються.
Алергія на червоне м'ясо через IgE зазвичай розвивається через алергію на молоко, а симптоми алергії на червоне м'ясо через алергію на котів проявляються протягом 2 годин після прийому м'яса. Такі симптоми, як кропив'янка на шкірі, набряк губ і поколювання в роті виникають особливо після вживання м'яса. Також можуть спостерігатися такі симптоми, як біль у животі, блювота та діарея. Іноді це може спричинити алергічний риніт та симптоми астми, а також алергічний шок, що є фатальною реакцією у вигляді падіння артеріального тиску та непритомності.
У тих, хто сенсибілізований через укуси кліща, симптоми проявляються через 3-6 годин після прийому м’яса. Оскільки після укусу кліща ви стаєте чутливими до альфа-аллергену. Для того, щоб у яловичини, що містить альфа-гал, виникала алергія, цей алерген набуває потенціалу викликати алергію, зв’язуючись з ліпідами або білками. Тому реакція затримується.
Алергія на червоне м'ясо, не пов'язана з IgE, може проявлятися симптомами як алергічне захворювання стравоходу, яке називається еозинофільний езофагіт та білковий ентероколіт червоного м'яса, що проявляється як рефлюкс, утруднення ковтання та біль у грудях, що не піддається лікуванню. При синдромі ентероколіту через 3-4 години після прийому червоного м’яса спостерігаються періодичні симптоми блювоти та діареї.
перехресна реакція
Пацієнти з алергією на яловичину можуть реагувати на баранину або свинину, але рідко на птицю чи рибу. У тих, хто страждає алергією на червоне м'ясо, також може розвинутися алергія на цетуксимаб, желатин, вагінальні капсули та вакцини (через желатин у них).
Як ставиться діагноз?
Перш за все, клінічні симптоми повинні бути сумісними з алергією на червоне м’ясо. Слід поставити під сумнів фізичні вправи, вживання алкоголю та знеболюючих препаратів, які можуть спричинити алергію на червоне м’ясо. Дуже важливо для тих, хто страждає алергією на червоне м’ясо, пройти оцінку у фахівців з алергії. При шкірному тестуванні тестування на алергію проводять на алергени червоного м’яса, а іноді і на свіже м’ясо. За допомогою молекулярного тесту на алергію можна детально розкрити компоненти, що викликають алергію на червоне м’ясо. Оцінюється антитіло до альфа-гал-алергену.
Для тих, у кого підозрілі результати тесту на алергію на червоне м’ясо, остаточний діагноз ставлять, проводячи тест на виклик. Результати оцінюються разом із клінічними симптомами та встановлюється діагноз.
Як проводиться лікування?
Лікування харчової алергії найчастіше передбачає уникання червоного м’яса. Якщо пацієнт має реакцію на сире або недостатньо обсмажене м’ясо, то може бути корисно визначити, чи добре переноситься м’ясо, оскільки пацієнт може утримувати в раціоні їжу у приготовленому вигляді.
Пацієнтам, які страждають алергією на м’ясо, спричиненою імуноглобуліном Е (IgE), слід забезпечити автоін’єктор адреналіну та навчити, як і коли його використовувати. Загальні питання харчової анафілаксії та уникнення харчових алергенів були розглянуті в інших місцях.
Опубліковано небагато звітів про успішні протоколи десенсибілізації як серед дорослих, так і у дітей з алергією на альфа-гал. Оскільки алергія на альфа-гал з часом покращується без додаткових укусів кліща, незрозуміло, чи надають ризики, пов’язані з імунологічною десенсибілізацією, користь за межі природної історії синдрому.
Чи можна вилікувати алергію на червоне м’ясо?
Діти з алергією на коров’яче молоко, які страждають алергією на яловичину (представляють найбільшу групу дітей з алергією на м’ясо), як правило, переростають чутливість до яловичини та коров’ячого молока. В одному дослідженні толерантність до яловичини була досягнута через медіану три роки і, як повідомлялося, вона передувала толерантності до коров’ячого молока у тих, хто страждає алергією на обидві продукти.
Опублікованих даних про природну історію алергії на м’ясо у дорослих мало. Повідомлення про випадки свідчать, що деякі люди, які набувають алергію у зрілому віці, з часом втрачають чутливість.
Природний анамнез реакцій, спричинених сенсибілізацією до галактози-альфа-1,3-галактози (альфа-гал), недостатньо вивчений. Хоча відсутні дані довготривалих серій або контрольованих досліджень, попередні дані авторського дослідження свідчать про те, що антитіла IgE до альфа-галу зменшуються з часом у деяких пацієнтів. Однак додаткові укуси кліщів збільшують рівень антитіл.
РЕЗЮМЕ ТА РЕКОМЕНДАЦІЇ
● Алергія на м’ясо зустрічається рідко. Винятки відзначаються серед деяких груп пацієнтів: діти з атопічним дерматитом та пацієнти з уповільненою анафілаксією на південному сході США. Поширеність алергії на певне м’ясо, як видається, пов’язана з популярністю певного м’яса в раціоні. Найчастіше повідомляється про алергію на яловичину.
● Описані як імуноглобулінові Е (IgE), так і не IgE-опосередковані форми алергії на м’ясо. Реакції, опосередковані IgE, можуть затримуватися відразу після прийому всередину або до трьох-шести годин. Не опосередковані IgE порушення, пов’язані з м’ясом, включають еозинофільний езофагіт (ЕЕ) та дитячий синдром індукованого харчовими білками ентероколіту (FPIES).
● Основними алергенами м’яса є сироваткові альбуміни та імуноглобуліни, які обидва істотно змінюються в процесі приготування їжі. Це може частково пояснити, чому алергія на м’ясо не є поширеною. Також виявлено вуглеводний алерген, який називається галактоза-альфа-1,3-галактоза (альфа-гал), який, як видається, особливо поширений у пацієнтів на південному сході США.
● Подібність різних сироваткових альбумінів може спричинити перехресну чутливість м’яса та / або алергію на молоко та тваринні лупи. Сенсибілізація до альфа-галу може призвести до перехресної чутливості до желатинів та моноклональних антитіл цетуксимабу.
● Діагностика алергії на м’ясо включає анамнез, об’єктивні тести та, можливо, завантаження їжі. Однак чутливість та специфічність специфічних для м’яса тестів IgE є відносно низькими. Використання свіжого м’яса для тестування шкіри може підвищити чутливість.
● Управління здебільшого складається з уникнення м’яса-збудника та навчання пацієнта щодо самостійного введення адреналіну, якщо це необхідно у випадку випадкового впливу.
● Багато дітей та деякі дорослі з часом стають непереносимими до м’яса.
Першим залиште коментар