Рак, який є найважливішим захворюванням нашого віку, виникає, коли одна або кілька клітин, що належать до однієї з тканин в організмі, виявляють зміни поза своїми нормальними характеристиками та їх неконтрольованим розмноженням. Рання діагностика є одним з найважливіших факторів, що впливають на успіх лікування раку.
Скринінг раку є найважливішою частиною ранньої діагностики. Однак пандемія Covid-2019, яка прийшла в наше життя в 19 році, негативно вплинула на регулярний скринінг на рак, як і багато інших речей. Люди почали відкладати перевірку стану здоров’я через страх перед вірусами.
З університету Єні Юзийла, відділення онкології лікарні Газіосманпаша, доц. Доктор. Хамза Уур Бозбей дав інформацію про "зменшення скринінгових показників на рак під час процесу пандемії". Досвід. Доктор. Хамза Уур Бозбей підкреслив, що показники скринінгу раку в нашій країні зменшились на 80%, і заявив, що рівень припинення лікування подвоївся.
Скринінг раку забезпечує ранню діагностику раку
Виявлення раку в ранній період завдяки скринінгам природним чином впливає на лікування (хіміотерапія, променева терапія, хірургічне втручання), час лікування, якість життя пацієнта та тривалість життя. Однак ситуація інша, коли потрапляє на запущену стадію (метастатичну). Якщо у пацієнта діагностовано рак товстої кишки на 1 стадії, у пацієнта 90% шансів вижити. Однак, коли одному і тому ж пацієнтові не ставлять діагноз до 4-ї стадії, 5-річна виживаність падає до 11%. Тому стадія на момент постановки діагнозу дійсно важлива.
Пандемія COVID 2019, яка спостерігається у всьому світі та в нашій країні з 19 року, не повинна перешкоджати скринінгу на рак. Не слід порушувати скринінг на рак, який рекомендується відповідно до віку та вмісту ризику. Хоча телездоров'я певною мірою працює, мамографія, колоноскопія, лабораторні дослідження та фізичні обстеження, що використовуються для ранньої діагностики, особливо при скринінгу раку, повинні бути завершені. З цієї причини ми рекомендуємо пацієнтам звертатися до лікарень, щоб отримати медичні послуги. Важливо, щоб лікарні та інші медичні центри були організовані відповідно до процедур Covid-19 для безпечного використання фізичної зони, де проводяться огляди.
Процент скринінгу зменшився на 50% протягом пандемії
Дослідження, проведене в США, показало, що протягом 2020-тижневого пандемічного періоду з січня по лютий 7 року спостерігалося значне зменшення скринінгових тестів на рак та процедур біопсії в лікарнях. У дослідженні, проведеному з майже 300.000 1 пацієнтів, новий діагноз коду МКБ-2018 на рак молочної залози, колоректального (товстого кишечника), легенів, підшлункової залози, шлунку та стравоходу (стравоходу) сканували щотижня між 18 січня 2020 року та 10 квітня 7 року. Визначали середньотижневу кількість діагнозів для кожного раку. Потім вони порівняли ці цифри із середньотижневою кількістю протягом перших 7.2 тижнів пандемії. 19% пацієнтів, які брали участь у дослідженні, перебували в періоді пандемії Covid-6. Для всіх 50 видів раку кількість тижневих діагнозів зменшилася майже на 51,8% протягом пандемічного періоду порівняно з початковим періодом. Найбільше зменшення кількості подальших реєстрацій або діагностики спостерігалося у випадків раку молочної залози - XNUMX%.
Подібна ситуація була і в інших країнах за межами Америки. Протягом періоду обмеження Covid-19 у спостереженнях із підозрою на рак спостерігалося зниження щотижневої частоти на 40% у Нідерландах та зменшення на 75% у Великобританії.
Подібна ситуація була і в нашій країні. Рівень скринінгу на рак зменшився майже на 80%. Швидкість виведення зросла вдвічі. Відсоток направлення пацієнтів із симптоматикою до лікарні зменшився майже на 70%.
Однак у перші місяці пандемії медичні організації у всьому світі погодились на деякий час відкласти планові обстеження. Вважалося, що шкоди не буде, якщо відвідини, які відбуватимуться в березні-квітні, відкладуть на місяць-два. Іншими словами, передбачалося, що відстрочення колоноскопії, яку рекомендується проводити кожні 10 років протягом 3-4 місяців, або мамографія, яку рекомендують проводити кожні 2 роки, буде не дуже важливим, але обстеження пацієнтів зі скаргами не слід затягувати . Було непередбачувано, коли пандемія закінчиться. Незважаючи на це, навіть пацієнти із симптомами затримували діагностику. Оскільки невідомо, коли закінчиться пандемія, зараз медична спільнота погоджується, що обстеження та сканування проводяться вчасно.
Вакцинація проти COVID у хворих на рак
Оскільки серед використовуваних вакцин проти COVID немає такої живої вірусної вакцини, як класична інактивована вірусна вакцина (SINOVAC), мРНК (BIONTECH), її можна безпечно застосовувати для онкологічних хворих. Ефективність може бути низькою, особливо у пацієнтів, які отримують активну хіміотерапію. Враховуючи, що введення будь-якої з цих вакцин зменшить ризик зараження COVID у хворих на рак, рекомендується мати одну з вакцин проти COVID, схвалену Міністерством охорони здоров’я.
Під час пандемічного періоду, якщо пацієнту потрібно почати хіміотерапію, не чекаючи, або якщо пацієнт отримує хіміотерапію, вакцини проти COVID-19 можна вводити безпосередньо перед початком хіміотерапії або між хіміотерапіями. Ідеальний час для пацієнтів, яким планується вакцинація в цьому процесі, - це дні, коли вплив лікування раку на максимальний рівень крові (найнижчий рівень нейтрофілів) є найдальшим, і потрібно почекати приблизно 10 днів або раніше від хіміотерапії. Не слід виключати ймовірність того, що очікувана користь від вакцини буде низькою при введенні вакцини пацієнту під час хіміотерапії. Відповідь вакцини може бути дуже обмеженою у пацієнтів, які отримують кортизон та / або анти-В-клітинні антитіла (наприклад: ритуксимаб) протягом більше 10 днів у дозі 20 мг / добу або більше, оскільки ймовірність імуносупресії може бути дуже обмеженою , але враховуючи пандемічні умови, вакцинація цим пацієнтам все-таки рекомендується. Пацієнтам з трансплантацією стовбурових клітин вакцину можна вводити, як тільки картина крові пацієнта покращується після трансплантації, але слід мати на увазі, що очікувана користь від вакцини може бути низькою.
Вакцину проти COVID-19 можна вводити пацієнтам, які отримують цілеспрямовану лікарську терапію, таку як моноклональні антитіла або інгібітори тирозинкінази. вважав, що лікування імунотерапією не слід проводити в наші дні.
Першим залиште коментар