Лікар. Заява про рефлюкс нирок від доцента Чагдаша Гехуна Йозмерімані. Це сеча, що зберігається у сечовому міхурі (сечовому міхурі), витікаючи назад у напрямку до сечових каналів (сечоводів) та нирок. Ця ситуація полегшує доступ бактерій до нирок, що призводить до інфекцій, які можуть призвести до втрати функції нирок та збільшення сечовивідних шляхів та нирок (гідронефроз). Частота захворювання у дітей становить близько 1-2%.
Симптоми, ознаки та діагностика рефлюксу нирок
VUR - одна з причин, яку слід враховувати при виявленні збільшення нирок плода, який проходить ультразвукове дослідження в утробі матері. Слід запідозрити ВУР у кожної дитини, яка в дитинстві має фебрильну інфекцію сечовивідних шляхів. Найбільш поширеною групою пацієнтів є дівчата, які приходять з частими інфекціями в дошкільному віці. У цих дітей також може спостерігатися нетримання сечі вдень і вночі і, як правило, запор. Якщо у цих дітей це вважається необхідним, проводять рентгенологічне дослідження (цистоуретрографія, що скасовує), вводячи ліки в сечовий міхур, що використовується для діагностики ВУР.
Якщо виявлено VUR, під час сцинтиграфії нирок (DMSA-сцинтиграфія) розуміється, чи не спричиняє вона пошкодження нирок. Для цього тесту вводиться дуже мала кількість радіоактивного матеріалу внутрішньовенно, і оцінюються втрати, які можуть виникнути внаслідок рефлюксу в м’ясистій частині нирки (нирковий рубець).
Лікування рефлюксу нирок
Ситуації, необхідні для експлуатації:
- VUR, які є високими при діагностиці
- Ситуації, які є двосторонніми, навіть у 3-му ступені, або при яких ризик зараження новою інфекцією не може розглядатися через серйозне утворення рубців на нирках.
- Маючи неминучі напади інфекції, незважаючи на профілактичне лікування антибіотиками
Хірургічне лікування може проводитися двома способами - відкритим або ендоскопічним. При відкритій хірургії на переході сечовивідних шляхів та сечового міхура створюється нове з'єднання, яке не допускає розвороту, і рівень успіху становить 95%. При ендоскопічному втручанні застосовується часткове закриття з’єднання сечовивідних шляхів із сечовим міхуром за допомогою ін’єкції речовини, але воно не настільки успішне, як відкритий ремонт. Можуть знадобитися повторні спроби.
Першим залиште коментар